Con la llegada del otoño es frecuente notar más cabello en el cepillo, en la ducha o sobre la almohada. La llamada caída del cabello en otoño es una consulta habitual en la farmacia, especialmente entre las mujeres.
Pero ¿realmente se cae más el pelo en otoño? ¿Es normal? ¿Cuándo puede indicar un problema? ¿Necesitamos tomar vitaminas o algún suplemento?
La respuesta no es simplemente “sí, porque es otoño”. El cabello tiene un ciclo biológico propio y, además de los cambios estacionales, existen otros factores que pueden provocar una caída capilar más intensa.
¿Por qué se cae más el cabello en otoño?
Cada folículo piloso pasa por diferentes fases: crecimiento o fase anágena, transición o fase catágena y reposo o fase telógena. Al finalizar esta última fase, el cabello se desprende y comienza un nuevo ciclo.
Los estudios han observado que este ciclo presenta una cierta variación estacional. En particular, se ha descrito un aumento de la proporción de cabellos en fase telógena durante el verano y un máximo de caída alrededor del final del verano y comienzo del otoño.
Esto ayuda a explicar por qué muchas personas perciben una mayor caída del pelo en otoño.
Por tanto, el otoño no “daña” directamente el cabello. Lo que observamos puede ser la consecuencia de cambios que se han producido previamente en el ciclo del folículo.
Cuando la caída del cabello no es solo estacional
La estacionalidad no explica todos los casos de caída capilar.
Cuando un número elevado de folículos entra de forma prematura en fase telógena, puede producirse un efluvio telógeno, una causa frecuente de caída difusa del cabello.
El desencadenante puede haber ocurrido incluso varias semanas o meses antes. Entre los factores relacionados se encuentran:
- Infecciones o episodios de fiebre.
- Cirugía o situaciones de estrés físico importante.
- Estrés psicológico.
- Pérdida de peso rápida.
- Dietas muy restrictivas.
- Déficit de hierro u otros nutrientes.
- Alteraciones de la función tiroidea.
- Determinados medicamentos.
- Cambios hormonales.
Y puede aparecer semanas o meses después del desencadenante.
¿Qué parámetros analíticos pueden ser importantes?
No es necesario realizar una analítica completa a todas las personas que notan algo más de caída durante el otoño.
Sin embargo, cuando la caída es intensa, persistente, recurrente o existe una pérdida evidente de densidad, puede ser necesario estudiar posibles causas.
Entre los parámetros que pueden valorarse se encuentran:
- Hemograma
- Ferritina
- TSH
- Vitamina D
- Vitamina B12 y folato
- Zinc
La analítica debe individualizarse e interpretarse junto con la historia clínica.
La ferritina merece especial atención porque diferentes estudios han encontrado concentraciones más bajas en personas con efluvio telógeno. Sin embargo, este parámetro debe interpretarse dentro del contexto clínico y no de forma aislada.
¿Qué suplementos pueden ayudar frente a la caída capilar?
Aquí es donde conviene evitar uno de los errores más frecuentes: no toda caída del cabello se soluciona tomando un suplemento.
El hierro, el zinc, la vitamina D y otros micronutrientes intervienen en diferentes procesos relacionados con el crecimiento y mantenimiento del cabello. Cuando existe un déficit, corregirlo puede ser importante para la salud capilar.
Pero esto no significa que tomar dosis elevadas de vitaminas o minerales vaya a hacer crecer más el cabello en una persona que no presenta ninguna deficiencia.
La evidencia disponible sobre suplementos nutricionales para la caída del cabello sigue siendo limitada y heterogénea.
Por eso, desde la farmacia, el enfoque debería ser:
1. Identificar el tipo de caída.
No es lo mismo una caída difusa y temporal que una pérdida progresiva de densidad o una alopecia localizada.
2. Buscar posibles desencadenantes.
Enfermedad reciente, estrés, pérdida de peso, cambios hormonales, alimentación insuficiente o determinados medicamentos pueden ser relevantes.
3. Valorar si existe algún déficit.
La suplementación tiene más sentido cuando existe una necesidad nutricional identificada.
4. Evitar la suplementación indiscriminada.
Más cantidad no significa necesariamente más crecimiento capilar.
¿Y la biotina?
La biotina aparece con frecuencia en los complementos destinados al cabello y las uñas, pero conviene ponerla en contexto.
La deficiencia de biotina es poco frecuente y, en ausencia de un déficit, no existe una base sólida para recomendar dosis elevadas de biotina como tratamiento general de la caída capilar.
Además, las dosis altas de biotina pueden interferir con determinados análisis de laboratorio, por lo que siempre conviene informar al profesional sanitario si se está tomando.
¿Cuándo debemos consultar?
Una caída algo mayor durante unas semanas puede formar parte de la variación estacional del ciclo capilar.
Sin embargo, es recomendable consultar cuando:
- La caída es muy intensa.
- Se mantiene durante varios meses.
- Se aprecia una disminución de la densidad.
- Se ensancha progresivamente la raya del cabello.
- Aparecen zonas concretas sin cabello.
- Existe picor, inflamación o alteraciones importantes del cuero cabelludo.
- La caída coincide con pérdida importante de peso, enfermedad, cambios hormonales u otros síntomas.
Además, el efluvio telógeno puede coexistir con otros tipos de alopecia, por lo que una caída que coincide con el otoño no debería atribuirse automáticamente a la estacionalidad.
Caída del cabello en otoño: qué debemos recordar
La caída del cabello en otoño puede estar relacionada con la variación estacional normal del ciclo capilar, pero no toda caída otoñal es simplemente “caída estacional”.
Si la caída es intensa o persistente, merece la pena investigar posibles desencadenantes y, cuando esté indicado, valorar parámetros como el hierro, la ferritina o la función tiroidea.
Y respecto a los suplementos, la clave es sencilla:
Primero identificar la causa y detectar posibles déficits; después, suplementar cuando realmente esté indicado.
Cuidar el cabello también significa cuidar la alimentación, evitar dietas excesivamente restrictivas y consultar cuando la pérdida de densidad no sea simplemente temporal.
Más suplementos no significa necesariamente más cabello.
